Formulaire de demande d’aide Civilité madame monsieur Nom Prénom Adresse Localité Téléphone Email Demande d'aide pour : Frais de vêtements Frais dentaires Frais de lunettes Participation aux frais de camps de vacances Soutien scolaire Atelier pour jeunes enfants autres si autres préciser : motif de la demande Documents nécessaires pour le traitement de la demande : (Documents compatibles : PDF, JPEG, WORD, PNG) Salaire annuel du ménage* (fiche(s) de salaire ou déclaration fiscale) Attestation de pension alimentaire Attestation de l’assurance Devis ou facture Autre Descriptif de la situation familiale Comment avez-vous entendu parler de l'Association ? Le p’tit coup de pouce est demandé pour : 1 – Nom et prénom de l’enfant 1 – Date de naissance 2 – Nom et prénom de l’enfant 2 – Date de naissance 3 – Nom et prénom de l’enfant 3 – Date de naissance Commentaire Envoyer